期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级学术刊物， 本刊以本专业的科研、教学人员和临床医师及从事骨质疏松的专业和管理人员为主要读者对象，报道本专业领域内国内、外科研的最新成就，临床诊疗经验，以及与此相关的基础理论研究。
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首页>中国骨质疏松杂志
- 杂志名称：中国骨质疏松杂志
- 主管单位：中华人民共和国民政部
- 主办单位：中国老年学和老年医学学会
- 国际刊号：1006-7108
- 国内刊号：11-3701/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
少肌症、维生素D缺乏在类风湿性关节炎合并脊柱骨质疏松性骨折中的临床研究
龚勋；徐胜前；刘文；吴颖；齐姗；麻璨琛；肖会；徐建华
关键词：类风湿关节炎, 骨质疏松性骨折, 少肌症, 25羟维生素D
摘要：目的 探讨少肌症和维生素D缺乏在RA患者脊柱骨质疏松性骨折(OPF)中的临床意义.方法 入选936例RA患者和158例年龄、性别相匹配的正常健康者,所有人选对象均摄脊柱正侧位X线片(T5-L5),并以半定量(SQ)法作为判断脊柱OPF的标准,其中648例RA患者和对照组采用DXA法测定了腰椎和髋部骨密度(BMD),267例RA患者和156例对照组以生物电阻抗法测定了四肢骨骼肌质量,化学发光法测定了234例RA患者和68例对照组血清25(OH)D水平,同时详细记录RA患者各临床及实验室指标等情况.结果 ①RA患者中(141/936,15.1％)OPF的发生率明显高于对照组(6/158,3.8％)(r=18.658,P＜0.0001);少肌症的发生率明显高于对照组(55.8％,149/267 vs 9.0％,14/156,x2=91.176,P＜0.0001);RA组血清25(OH)D水平明显低于对照组[(13.41±9.7t) ng/mL,(22.40±6.26) ng/mL,t=9.063,P＜0.0001],维生素D缺乏发生率明显高于对照组[80.8％ (189/234) vs36.8％(25/68),x2=49.412,P＜0.0001].②RA患者OPF组25(OH)D水平明显低于无OPF组[(12.28±5.67) ng/mL vs(17.16±10.90) ng/mL,t=2.600,P=0.01];各部位肌肉量均明显低于无OPF组(P ＜0.01 ～0.05).③线性相关分析发现:RA患者的25(OH)D与骨骼肌、右上肢、左上肢和躯干肌肉量呈正直线相关关系(P＜0.05);RA患者的骨骼肌质量与髋部、腰椎各部位BMD呈正直线相关关系(P＜0.05).④多元回归分析显示:女性、HAQ积分和总髋部OP的发生为RA患者发生少肌症的危险因素;年龄为RA患者发生脊柱OPF的危险因素,骨骼肌质量指数(SMI)为RA患者发生脊柱OPF的保护因素.结论 RA患者具有高于正常健康者脊柱OPF的发生率,其25(OH)D水平缺乏普遍存在,少肌症发生率增高;RA患者维生素D缺乏、少肌症与RA患者脊柱OPF的发生密切相关.
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