期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级学术刊物， 本刊以本专业的科研、教学人员和临床医师及从事骨质疏松的专业和管理人员为主要读者对象，报道本专业领域内国内、外科研的最新成就，临床诊疗经验，以及与此相关的基础理论研究。
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首页>中国骨质疏松杂志
- 杂志名称：中国骨质疏松杂志
- 主管单位：中华人民共和国民政部
- 主办单位：中国老年学和老年医学学会
- 国际刊号：1006-7108
- 国内刊号：11-3701/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
10年前后RA患者骨质疏松发生情况的横断面对比研究
裴必伟；邓娟；徐胜前；刘童；陈晨
关键词：类风湿关节炎, 骨质疏松, 骨密度
摘要：目的 横断面对比10年前后类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的发生情况,分析其发生的原因.方法 采用DEXA法测定2011年确诊的120例RA患者和120例正常人股骨和腰椎部位BMD,详细记录RA患者各临床及实验室资料.同时与2001年53例RA患者的BMD等资料进行横断面对比.结果 ①正常人、2001年RA及2011年RA患者3组间OP发生率有明显差别(15.0％、22.6％、34.2％；x2=17.218,P=0.002).②2001年53例RA患者中,非OP患者的年龄(43.73±15.06 vs 59.25±14.75,t=3.154,P=0.003)、CRP( 35.35±31.91 vs 58.74±31.81,t =2.235,P=0.030)明显低于OP组.③2011年120例RA患者中,非OP患者的年龄(48.94±11.98 vs 56.66±14.26,t =3.135,P =0.002)、HAQ( 1.39±0.67 vs 1.66±0.73,t=2.067,P=0.041)明显低于OP组.④2001年发生OP与非OP的RA患者中,服用糖皮质激素的患者比例无差别(P＞0.05).2011年发生OP的RA患者中服用糖皮质激素的患者比例为73.2％( 30/41),明显高于非OP患者中的53.2％ (42/79)(x2=4.501,P =0.034).⑤与2001年RA相比,2011年RA患者的DAS28更低(6.77±1.38 vs 5.97±1.30,t =3.613,P＜0.0001)、关节功能更好(1∶18∶22∶12 vs 9∶57∶50∶3,x2=20.690,P ＜0.0001),但关节X线分期更差(7∶26∶12∶8 vs 13∶27∶53∶23,x2=13.302,P=0.004).⑥Logistic Regression分析发现:年龄(OR =1.093,P=0.010,95％ CI:1.022～1.169)和CRP(OR=1.025,P=0.037,95％ CI:1.002～1.48)为2001年RA患者发生OP的危险因素；年龄(OR=1.047,P=0.012,95％ CI:1.O1O～1.085)和HAQ评分(OR=2.040,P=0.046,95％ CI:1.013-4.111)为2011年RA患者发生OP的危险因素.结论 10年前后的横断面对比研究提示,RA患者OP发生率明显高于正常人,且呈上升趋势；高龄和RA疾病活动性是两个不同年度的横断面资料中RA患者发生OP的相同的危险因素.RA患者中糖皮质激素的使用比例的增高,可能是其关节炎症表现好转,但关节X线分期更差及OP发生率更高的原因之一.
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